FAQ - Vanliga frågor om HCM-testet

  1. Min katt är testad Equivocal för en veterinär men har friats av en annan.
    Hur kan resultaten bli så olika och hur ska jag tolka det?

    SVAR: Det är en ganska komplicerad fråga. Först av allt: det är viktigt att förstå att en katt som är equivocal är INTE ”lite sjuk” det är alltså ingen som sagt att katten har HCM men av någon anledning finns en viss osäkerhet i bedömningen och den är ett gränsfall. De två vanligaste skälen är att katten har förtjockade papillarmuskler eller ligger vid eller över gränsen för en normaltjock vägg. Det första är en bedömningssak som beror på var undersökaren sätter ribban, det andra kan vara en normalvariation. Vi mäter väggtjocklekar på ett fåtal millimetrar och det finns många orsaker till att det kan slå på lite grann mellan undersökningarna. Det är viktigt att konstatera att det hittills inte varit någon katt som bedömts ha HCM av en undersökare och bedömts vara frisk av en annan inom en rimlig tidsperiod. Det är också viktigt att säga att många eqivocalkatter blir friskförklarade då man kan konstatera att ingen vidare utveckling sker.

  2. Finns det några officiella gränsvärden satta i siffror för vad som räknas som Equivocal respektive HCM? Använder alla veterinärer samma utgångspunkt?

    SVAR: Efter att ha tittat på ett stort statistiskt underlag säger vi nu att över 5,0 mm väggtjocklek i diastole (vilofas) innebär att katten inte är helt normal, utan  bör sättas som gränsfall eller sämre. Mycket stora katter kan även ligga någon tiondel högre utan att det är något onormalt. Som gräns för HCM brukar man sätta ca 5,5-6,0 mm eller däröver. Det är dock viktigt att poängtera att även andra fynd än väggtjockleken kan medföra att katten bedöms som gränsfall eller diagnosticeras med HCM.

  3. Min katt hade ett högre värde första gången men betydligt mindre andra gången - kan hjärtats tjocklek minska när katten växer?

    SVAR: Nej knappast men väggtjockleken påverkas av många faktorer, ffa hydreringsstatus (om katten är uttorkad eller inte) och också mycket av hur bra undersökning man lyckats göra. I en del fall kan det vara mycket svårt att få en bra bedömbar bild, och en hel del variation beror på exakt var i väggen man mäter. Hjärtat är ingen perfekt cylinder eller klot och det är inte möjligt att mäta på exakt samma ställe varje gång, fastän att man strävar efter att standardisera mätningarna så mycket som möjligt.

  4. Påverkas testresultatet av lugnande medel? Varför använder en del veterinärer det medans andra inte?

    SVAR: Det verkar inte som att väggtjockleken i diastole påverkas av det enligt den statistik vi har tillgång till. Däremot strävar vi efter att inte ge katterna lugnande men i vissa fall är det nödvändigt för att kunna genomföra en tillförlitlig undersökning.

  5. Påverkas resultatet och hjärtats tjocklek av att katten är stressad vid testtillfället?

    SVAR: Det är mycket svårt att veta, då det är mycket svårt att praktiskt mäta hur stressad katten är. Vi tror dock att tjockleken i diastole påverkas minimalt av stress (däremot i systole sker en avsevärd påverkan).

  6. Är alla maskiner lika tillförlitliga?

    SVAR: Det är klart att en mer sofistikerad maskin ger bättre upplösning och därmed en bild som är lättare att mäta på. Det är dock osannolikt att det ger stor påverkan så länge undersökaren är hyfsat erfaren, det är snarare så att det är jobbigare för undersökaren med en sämre maskin, då man svårare att få bra bilder som går att mäta på. Sen är det klart att det finns maskiner som är helt olämpliga till dessa undersökningar men de använder knappast någon.

  7. Min katt testades liggande på sidan medan min väns katt stod upp under mätningen - gör det någon skillnad för resultatet?

    SVAR: Enligt en ganska färsk undersökning som gjorts på hund ska det inte påverka resultatet. Det är dock på vissa katter nästan omöjligt att få en bedömbar bild om inte katten ligger ner.

  8. Kan en katt som testas Equivocal vid 1, 2 och 3 år bedömas normal efter 4 år om värdena fortfarande är oförändrade då?

    SVAR: Se svaret på fråga 1.

  9. Är gränserna för HCM olika för olika raser, dvs godkänner man högre värden för ras x,
    men lägre för ras y?

    SVAR: Se svaret på fråga 2.